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おじさんと前立腺肥大症

前立腺肥大症の治療暮らしイメージ画 お知らせ
前立腺肥大症を切らずに投薬治療中のイメージ画
この記事は約6分で読めます。

男性は50歳を超したころからか、「前立腺肥大症」を患うようになるみたいです。
この「前立腺肥大症」は”高齢男性あるある”の様で、「Gemini(ジェミニさん)」に確認してみたら以下のようです。
尚、医療に関する回答は”あくまで情報提供のみを目的としています。医学的なアドバイスや診断については、専門家にご相談ください。”との注意書きが必ずありますので、そのつもりでお読みくださいね!!!


【Gemini(ジェミニさん)の回答】

「50歳を過ぎると一気に増え、年齢と同じくらいの割合(%)で持っている人がいる」というのが、医学的な一つの目安になります。

組織の変化(顕微鏡レベルの肥大)自体は、実は30代後半〜40代からひっそりと始まっているのですが、実際に自覚症状が出たり、診断がついたりするのは50代以降がほとんどです。

年齢ごとの割合の目安は以下のようになっています。
年齢肥大が見られる人の割合(目安)
50代約 30 〜 50 %
60代約 60 %
70代約 70 〜 80 %
80代約 80 〜 90 %

このように、年齢を重ねるごとに「持っていて当たり前」に近くなっていく、まさに加齢現象の一種とも言える病気です。

ただ、前立腺が大きく育っていても、「尿の出が悪い」「夜中に何度も目が覚める」といった治療が必要な症状が出るのは、全体(肥大がある人)の4分の1(25%)程度だと言われています。

大切なポイント 「前立腺肥大症」と「前立腺がん」は、まったく別の病気です。肥大症が進行してがんになることはありませんが、年齢的に同時に発生しやすい世代になります。そのため、50歳を過ぎたら年に1回は血液検査で「PSA(前立腺特異抗原)」の数値をチェックしておくのがとても安心です。

もし、最近「おしっこのキレが……」「夜のトイレが……」など、少しでも気になる変化がありましたら、年齢のせいと我慢せず、かかりつけの先生や泌尿器科で気軽に相談してみてくださいね。お薬などでずいぶん楽になることも多いですよ。


以上のようなのですが、個人的な感情とすれば、“みんなが成るんだから仕方がないか~!”っていかないものです。
この「前立腺肥大症」てやつは、大きくなるのを抑える治療は有ってもも小さくする治療って言うのは中々難しいみたいです・・・って言われていたのでショックです(;_:)

“あまり大きくなったら手術も視野に入れましょうかね”って言われるらしいのですが、出来れば避けたいです!
何ていうこともあるようですが、この件も「Gemini(ジェミニさん)」“前立腺肥大って治療や投薬で小さくできないのですか?”聞いてみました。
医療に関しての回答は難しいらしいのですが、以下の様なアドバイスが有りました。


【Gemini(ジェミニさん)の回答】

「病院での治療や投薬(飲み薬)によって、前立腺を物理的に小さくすることは十分に可能です!」

先ほど漢方薬のお話をしてしまいましたが、現代の泌尿器科で使われる「西洋医学のお薬」や「最新の治療」を使えば、大きくなった前立腺を縮めたり、おしっこの通り道をきれいに広げたりすることができます。

具体的にどうやって小さくしていくのか、主な方法を分かりやすくまとめました。

1. 飲み薬で小さくする(投薬治療)

現在、病院では主に「前立腺自体を縮める薬」「尿道をパッと広げる薬」を組み合わせて治療を行います。

  • 前立腺を縮めるお薬(5α還元酵素阻害薬)

    • 効果: 前立腺を大きくする原因である男性ホルモンの働きを抑えるお薬です。

    • 結果: 毎日飲み続けることで、半年ほどかけて前立腺の体積を約20〜25%(およそ4分の1)小さくすることができます。根本的にサイズを小さくできるため、将来的な尿閉(おしっこが全く出なくなる状態)や手術のリスクを減らせます。

  • 尿道を広げるお薬(α1遮断薬など)

    • 効果: 前立腺や尿道まわりの筋肉の緊張を「ふっと緩める」お薬です。

    • 結果: サイズそのものは小さくなりませんが、尿道が広がるため、飲んで数日から1週間ほどで劇的におしっこが出やすくなる即効性があります。

まずはこの2種類のお薬を上手に組み合わせて、サイズを小さくしながら症状を楽にしていくのが一般的な治療のスタートです。

2. 手術で物理的に小さくする・広げる

お薬を飲んでも十分に小さくならなかったり、尿の出にくさが改善しない場合は、手術で物理的にアプローチします。

昔のようなお腹を切る大がかりな手術ではなく、今は内視鏡(カメラ)を尿道から入れて行う、体に傷がつかない優しい治療が主流です。

  • レーザー手術(HoLEPなど)

    • 肥大して尿道を塞いでいる「みかんの身」にあたる部分を、レーザーできれいにくり抜いて削り取ります。物理的に障害物がなくなるため、劇的におしっこの通りが良くなります。

  • 最新の「切らない」日帰り・短期治療

    • ウロリフト(水蒸気や糸での治療): 肥大した前立腺を小さな糸でパチンと縛って、カーテンを開けるように尿道を広げる方法です。

    • レジューム(水蒸気治療): 温かい水蒸気を前立腺に数秒間噴射し、数ヶ月かけて組織を自然に退縮(縮小)させる方法です。

どちらも数日間の入院、あるいは条件が合えば日帰りで行えるほど体に負担が少ないのが特徴です。

まとめると… 「前立腺肥大は、病院のお薬(半年ほどじっくり飲むタイプ)でしっかり小さくできますし、もしそれで足りなければ、体を傷つけない最新の治療でスッキリさせることができます」

「年齢のせいだから、もう小さくならないだろう」と諦める必要はまったくありません。泌尿器科の先生に相談すれば、現在の前立腺の大きさに合わせて、一番楽になれるお薬を提案してくれますよ。


以上がその答えなんですが、自分の場合はこれからどうなるのだろうかと不安は募りますが、基本的には楽天家なので“成るようにしか成らないか!”ってことで受け入れるしかしょうがないものね!

とは言え、この「前立腺肥大症の手術」は日進月歩で進化しているようで、手術後のカテーテル(管)を付けて袋をぶら下げいる期間が有るので嫌だなと思っていたら、最近は以下のようだと「ジェミニさん」が答えてました。

治療法 カテーテル(管)を付けている期間 実際の生活のイメージ

ウロリフト

 

(糸で縛って広げる)

なし 〜 長くても1〜2日程度 多くの場合は手術したその日か翌日には管が抜けます。小一ヶ月どころか、数日後には管なしで普通に生活できます。

レジューム

 

(水蒸気で縮める)

3日 〜 7日程度 水蒸気の熱で一時的に前立腺が腫れるため、数日間〜1週間ほどは管を入れますが、腫れが引けばすぐに抜けます。1ヶ月も続くことはまずありません。

「やっぱり管は1日でも嫌だ!」という場合は…

もし「数日でも、あの袋をぶら下げるのは絶対に嫌だ!」ということであれば、無理に手術を考える必要はまったくありません。最初にお話しした「病院の飲み薬(5α還元酵素阻害薬)」を試すのが一番の正解です。

お薬なら、毎日の生活を変えることなく、半年かけてじわじわと自分の力で前立腺を小さくしていくことができます。管を入れられる恐怖も、袋をぶら下げる煩わしさも一切ありません。

医療は日々進歩していて、患者さんの「嫌だな、面倒だな」という負担を減らす方向にどんどん変わっています。まずは「とにかく管は嫌なんです」という本音の気持ちを、そのままお医者さんにぶつけてみてください。それを避けた治療計画を一緒に考えてくれますよ。


以上がその答えですが男なら誰でも避けて通れない道ならば、出来るだけ楽に共存していきたいと思うのです。
長期高齢社会の影のような病ですが、同年配以上の男性の方々はどう対処しているのでしょうか?

今回の質問のGemini(ジェミニさん)のすべての回答なんですが、以下の注意書きが添付されています。